中国年轻人“胖癌”发病率正急剧上升
在发达经济体和转型经济体中,癌症是所有年龄段人群发病和死亡的一个主要原因。肥胖已被确定为至少12种癌症的致病因素,预计将取代吸烟成为癌症的主要可变致病因素。
《柳叶刀》发布的最新数据显示,全世界范围内,肥胖率正在快速增长,患有肥胖症的儿童、青少年和成年人总数已超过10亿人。与此同时,肥胖相关癌症发病率同样在快速增长。肥胖已成为影响癌症发病率的重要公共卫生问题,而控制体重则是预防肥胖相关癌症的有效方法。我国同样正面临着“肥胖大流行”,尤其是在儿童和年轻人中,肥胖作为多种癌症的已知危险因素,主要影响老年人群,但肥胖对年轻人群癌症发病率的影响尚未得到充分研究。
近日,首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科主任杨金奎教授团队在《Med》上发表的研究论文显示,2007—2021年,中国人的肥胖相关癌症发病率以惊人的速度增长,年增长率达3.6%,而肥胖无关癌症发病率则保持稳定。而且,这一增长在年轻人中尤为明显,这突显了改善公共卫生政策以解决中国日益增长的超重/肥胖率的迫切性。
研究团队分析了来自中国一个基于人群的癌症登记数据,涵盖了1414万人(2007—2021年),比较了肥胖相关癌症和非肥胖相关癌症的发病率,并应用年龄—时期—队列模型来评估其影响。
结果显示,在2007—2021年之间记录的651342例癌症病例中,48.47%与肥胖有关。12种世界卫生组织认定的肥胖相关癌症的年龄标化发病率每年增长3.6%,而肥胖无关癌症(例如肺癌、膀胱癌)的年龄标化发病率则保持稳定。
该研究还显示,肥胖相关癌症在年轻人中激增,并且在连续几代人中呈上升趋势。但随着年龄的增长,肥胖相关癌症的年龄标化发病率的增长呈下降趋势,从25—29岁的15.28%下降到60—64岁的1.55%。也就是说,与老年人相比,年轻人的肥胖相关癌症发病率更高,1997—2001年之间出生的人被诊断患有肥胖相关癌症的可能性是1962—1966年之间出生的人的25倍。研究团队预测,如不采取措施,中国的肥胖相关癌症的年龄标化发病率在未来10年中将几乎翻一番。
今年2月29日,《柳叶刀》发布的一项研究显示,中国成年男性和女性的肥胖率虽在快速增长,但仍处于世界倒数。然而,中国未成年男孩和女孩的肥胖率已非常严重,分别达到了15.2%和7.7%,已经接近美国。
杨金奎表示,如果我们不彻底改变肥胖的流行趋势,肥胖相关癌症发病率将不可避免地继续上升,这将给我国经济和医疗体系带来巨大负担。因此,我们迫切需要更有效和积极的方法,可能包括药物和卡路里标签,以减少我国的肥胖问题。(来源:医诺维)